提心吊胆一个多月,生孩子真是九死一生,何况是两个
在疫情期间的这个初夏早上,北京俪婴妇产医院一间阳光充足的病房内,两个刚喝饱奶的双胞胎姐妹丽丽和盈盈正在酣睡,画面安静美好。经过了一个月,她们的体重也已经差不多达到了2,500g。活泼可爱的她们,平时成为了众人的“萌宠”,受到了大夫和护士的很多照顾,而此前她们曾经因为早产进入了NICU,身体很是弱小虚弱。这一切是因为她们的妈妈伴有严重妊娠期高血压,几度有生命危险。说到高血压,你可能会觉得这是老年病,可是26岁的刘女士却因为怀孕血压高的可怕,双胞胎宝宝也差点保不住。
01是不是怀双胞胎的更容易有妊娠期高血压?
今年4月16日,患者刘女士终于从ICU转至普通病房。在ICU的这几天里,她深切体会了妊娠高血压的有多可怕,怀有双胎的她比普通孕妇更加严重。她说孕前没检查出高血压,家族中也无高血压病史。开始的时候一切都挺正常的,孕19周产检时发现血压异常升高,最高达200/130mmHg,随时有生命危险,随后立即转至北京俪婴妇产医院进一步治疗。
关于妊娠期高血压,双胎孕妇发生妊娠期高血压疾病或贫血的危险性会更高。怀有双胞胎的孕妇10%~20%会患有妊娠期高血压疾病。而且胎儿在子宫增长的速度更快,孕吐也更厉害,经常会出现消化不良、四肢水肿及静脉曲张等情况。因母体所有营养几乎都供给了胎儿,孕妇还容易出现贫血。早产的可能性也会增大,需要特别小心。
02闯过生死关,双胞胎平安降生
幸运地是,在俪婴妇产科团队的精心治疗下,经过一段时间刘女士血压逐渐趋于平稳,经全面评估没有发现其他脏器功能受损,于是决定继续妊娠。 从此她遵照医嘱,定期产检,遵从医嘱按时服药控制血压,平时也特别注意饮食生活习惯。
4月11日,刘女士怀孕接近35周,双下肢开始出现水肿并逐渐加重,随后立即到俪婴就诊。出诊大夫立刻安排检查尿常规发现尿蛋白2+,抽血检查发现血小板下降、转氨酶升高,门诊拟“慢性高血压并发子痫前期、HELLP综合征”收入院。
在进行了一系列相关检查后,医生经过会诊制定手术方案,立即做了剖宫产手术。术后血小板进一步下降(最低时仅31×109/L),转氨酶继续上升,被转入ICU进一步观察治疗。经一系列治疗后目前生命体征平稳,各项指标已恢复正常。两个小家伙因为不足月,开始的时候有些缺氧,在NICU一段时间渡过了危险期。也因为她们漂亮活泼,俪婴的医生和护士把她们像自己的孩子一般照顾,刘女士特地给这两姐妹起名为丽丽和盈盈,来记录她们的出生地。
03预防妊娠期高血压你需要做什么?
尽管妊娠期高血压疾病有这么多危害,但是孕妈妈也不必太过担心,在医生的指导下进行孕前全面评估及咨询、孕期合理用药及规范管理,绝大多数孕妇和胎儿仍能安全度过孕产期,需要很好做到以下几点:
1、实行产前检查,做好孕期保健工作
妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化及尿蛋白、如果出现全身浮肿、头疼、上腹痛、视力减退等症状,千万不要掉以轻心,请咨询医生。
2、烹调时少放盐、酱油、鸡精等调味料
在平时,孕妇尽量避免食用腌制食品或其他强烈刺激性食物,如薯片、炸鸡、腌菜、咸鱼……
3、多吃含钾食物
富钾食物在食谱中经常"露面"不仅直接有益于血压的控制,还能避免某些降压药的副作用。如香蕉、橙子、土豆、红薯、菠菜等。还要注意补充优质蛋白及足够的钙、镁、锌、硒等微量元素,以满足胎儿正常的生长发育。
4、重视诱发因素,提前预防
仔细想一想直系亲属,孕妇的外祖母、母亲或母亲的姐妹间是否曾经患妊娠期高血压疾病。如果有这种情况,就要尤其注意了,建议每天测一测。日常身体没问题的话,就只要定期产检就好了。
5、注意休息和营养
注意休息和营养对任何孕妇来说都十分必要,而对于有高危因素的孕妇来说尤其如此。同时,还可增加左侧卧的睡姿。这样可以减少对于子宫的压迫,使得静脉血的回流量增加,增加对于胎盘和肾脏血量的灌注,有利于血压的下降和稳定。多吃含钙镁的食物,有助于血压稳定,比如:如黄豆、葵花、鱼、绿叶蔬菜、坚果、花生酱、海带、紫菜等。
6、放松心情,保持健康心态
处在怀孕这个特殊时期,孕妈们容易受到压力,导致情绪波动大。听听舒缓音乐,外出散散步,有烦恼与老公倾诉,都有助于及时调整自己心态。
妊娠高血压虽然危险,但并非是不受控制的洪水猛兽。养成良好的生活习惯,定期检查及早发现,根据医生的建议治疗,依然可以平安度过孕产期,产下健康宝宝的!